Este articulo fue escrito en 2011 y revisado en marzo del 2022. Partiendo de las clasificación diagnóstica, y de la inclusión de los así llamados Trastornos del espectro autista, señala la importancia de considerar las consecuencias que la creación y uso de los manuales diagnósticos posee para la concepción teórica y la práctica terapéutica. Propone en lugar de una concepción dominada por concepciones sintomáticas supuestamente ateóricas, una forma de entender los trastornos, especialmente los trastornos del espectro autista, desde el funcionamiento psíquico.